孤立性肠系膜上动脉夹层影像学特征对于治疗策略的选择:附37例报告

• 作者: 刘小平 吴晔 张宏鹏 熊江 王立军 许永乐 贾鑫 郭伟 马晓辉
• 来源期刊: 中华血管外科杂志
• 关键词: 肠系膜上动脉 夹层 孤立性 影像学特征 治疗策略
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 154-159
• 页数: 6页
• 字数: 4720字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760.cma.j.issn.2096-1863.2016.03.007

摘要

目的 总结自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的影像学分型特征,并探讨其在治疗策略选择中的意义.方法 回顾性分析2009年1月至2013年5月连续收治的37例SISMAD患者的临床资料.症状性SISMAD均接受保守加抗凝治疗,对肠缺血症状超过10天不缓解的SISMAD患者实施手术或支架治疗,患者术后均接受CT血管造影随访.在本组和所有报道SISMAD影像学特征基础上提出新的分型,评价本组和报道的手术/支架治疗SISMAD分型特点.结果 30例(81.1％)症状性SISMAD患者经抗凝保守治疗5天后肠缺血症状缓解,6例(16.2％)肠缺血未缓解的SISMAD患者接受手术或支架治疗.本组病例平均随访时间24.1(1～46)个月,随访期间无肠道缺血症状反复.本组37例SISMAD中Ⅲa型最多[11例(29.7％)].在已报道18个研究加上本研究共28例接受外科或者腔内治疗的SISMAD中,Ⅲa型最多,共12例(32.4％).结论 症状性SISMAD应优先选择抗凝保守加抗凝治疗.Ⅲa型症状性SISMAD的发病率及外科非保守干预率高于其他类型.随访分析夹层的形态变化对无症状SISMAD的治疗策略的选择有参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘小平	解放军总医院血管外科	93	581	12.0	20.0
2	郭伟	解放军总医院血管外科	185	786	12.0	20.0
3	贾鑫	解放军总医院血管外科	92	523	11.0	18.0
4	熊江	解放军总医院血管外科	102	471	10.0	18.0
5	张宏鹏	解放军总医院血管外科	60	365	10.0	17.0
6	马晓辉	解放军总医院血管外科	50	291	10.0	13.0
7	王立军	解放军总医院血管外科	29	108	6.0	8.0
8	许永乐	解放军总医院血管外科	21	122	6.0	10.0
9	吴晔	解放军总医院血管外科	6	11	2.0	3.0