不同利尿剂联合治疗老年慢性肾脏病合并严重水肿的临床效果比较

• 作者: 张政 李甲勇 袁伟杰 金锡樟 黄一新
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 慢性肾脏病 水肿 袢利尿剂 噻嗪类利尿剂
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 250-254
• 页数: 5页
• 分类号: R692|R592
• 字数: 3046字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2016.04.060

摘要

目的：探讨袢利尿剂联合噻嗪类利尿剂治疗老年慢性肾病伴严重水肿患者的疗效。方法选取2012年5月～2014年4月入住上海交通大学附属第一人民医院肾内科且随访资料完整的老年慢性肾脏病伴严重水肿的患者118例，根据是否联合应用噻嗪类利尿剂分为治疗组（63例）和对照组（55例），治疗组采用呋塞米联合氢氯噻嗪治疗；对照组呋塞米联合螺内酯治疗，利尿治疗1周后比较两组疗效。结果两组患者治疗后体质量、24h尿量、血Na和脑钠肽（BNP）值与治疗前比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。患者治疗前后自身比较，治疗后体质量、收缩压和血Na均较治疗前下降，24h尿量和血白蛋白均较治疗前升高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组舒张压，血红蛋白、血细胞比容、醛固酮和BNP与治疗前自身比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。利尿治疗后，治疗组水肿程度较对照组明显减轻（P＝0.000），重度水肿患者水肿消失。结论大多数肾病伴严重水肿的老年患者能应用袢利尿剂联合噻嗪类利尿剂治疗效果较好，且对肾功能不全的患者也安全有效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张政	上海交通大学附属第一人民医院肾内科	15	129	6.0	11.0
2	袁伟杰	上海交通大学附属第一人民医院肾内科	189	935	14.0	20.0
3	黄一新	上海交通大学附属第一人民医院肾内科	5	24	4.0	4.0
4	金锡樟	上海交通大学附属第一人民医院检验科	2	12	2.0	2.0
5	李甲勇	上海交通大学附属第一人民医院检验科	5	34	4.0	5.0