PCI术前应用IABP辅助治疗对于急性心肌梗死患者临床疗效的系统评价

• 作者: 王瑞钰 罗素新
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 主动脉球囊反搏 经皮冠脉介入治疗 meta分析 系统评价
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 237-244
• 页数: 8页
• 分类号: R692.4
• 字数: 5950字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11724/jdmu.2016.03.07

摘要

目的 评价行经皮冠脉介入治疗(PCI)之前应用主动脉球囊反搏(IABP)辅助治疗对于急性心肌梗死(AMI)患者的近远期临床疗效.方法 通过检索PubMed、The Cochrane library、Medline、Embase、CBM、中国知网期刊数据库(CNKI)、万方、维普等数据库,获取自2000年1月到2015年10月所有发表的有关急性心肌梗死患者在行PCI之前应用IABP辅助治疗的临床随机对照试验的相关文献,按照纳入和排除标准提取文献数据,采用Review Manager5.3软件进行荟萃分析,采用漏斗图检验发表偏倚.结果 共纳入7项研究,样本量1107例,行PCI之前应用IABP不能改善AMI患者30 d及6个月的全因死亡率(RR 0.74,95％ CI 0.40-1.36,P＞0.05;RR 0.77,95％ CI 0.40-1.48,P＞0.05);不能增加术后TIMI血流3级的人数(RR 1.03,95％ CI0.90-1.18,P＞0.05);但可减少30 d内的主要不良心血管事件(MACE)发生率,差异有显著性意义(RR 0.42,95％ CI 0.29-0.62,P＜0.05),出血事件发生率无显著增加(RR 2.11,95％ CI 0.95-4.70,P＞0.05).亚组分析结果显示:早期运用IABP不能有效降低AMI合并心源性休克患者的全因死亡率(RR 0.97,95％ CI 0.52-1.82,P＞0.05),但可以减少不合并心源性休克患者的全因死亡率(RR 0.40,95％CI 0.18-0.85,P＜0.05).结论 对于急性心肌梗死患者在行PCI术前应用IABP可以显著减少MACE事件的发生,但不能显著降低术后30d、6个月的死亡率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗素新	重庆医科大学附属第一医院心血管内科	109	357	9.0	14.0
2	王瑞钰	重庆医科大学附属第一医院心血管内科	9	41	4.0	6.0