急性会厌炎不良预后的危险因素分析

• 作者: 王春燕 王烁
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 急性会厌炎 危险因素 预后
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 915-919
• 页数: 5页
• 字数: 3734字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.07.014

摘要

目的：对比不同预后急性会厌炎患者的特异性症状及检查结果，以确定可能影响其预后的危险因素。方法回顾性分析本院门急诊系统中1995年至2014年的698例经间接喉镜或纤维喉镜确诊的急性会厌炎患者，将患者按预后分为两组：最终进行急诊气道干预者为重症组（n ＝115），未进行气道干预为轻症组（n ＝583）。采用χ2检验及成组 t 检验对比两组患者既往史、一般情况、实验室检查结果；运用 Spearman 相关系数分析呼吸困难分级与会厌水肿程度的关系；并用 Logistic 回归确定可能影响预后的危险因素。结果男女比例为1.366∶1，重症患者易发生于冬春季节及夜间。重症组中有吸烟史者较轻症组多（χ2＝41.957，P ＜0.01）。患者呼吸困难严重程度与不良预后呈正相关（r ＝0.573，P ＜0.01），但入院时会厌水肿程度分级与不良预后无关（r ＝－0.024，P ＝0.525）。Logistic 回归分析发现男性（OR ＝1.84，95％CI：1.41～3.22，P ＝0.001）、夜间发病（OR ＝2.61，95％CI：1.98～3.16，P ＝0.07）、有吸烟史（OR ＝1.63，95％CI：1.05～3.39，P ＝0.04）及 PaO2降低（OR ＝2.97，95％CI：1.58～4.49，P ＝0.02）为急性会厌炎不良预后的危险因素。结论男性、夜间发病、吸烟史及 PaO2降低是急性会厌炎预后不良的独立危险因素。对于入院时会厌水肿不重，而有以上危险因素的患者，亦应密切监测病情变化。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王春燕	首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻喉科	34	129	7.0	10.0
2	王烁	首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科	39	225	9.0	12.0