晚期肾细胞癌靶向药物治疗后孤立转移灶手术切除的疗效

• 作者: 张学斌 张玉石 徐维锋 文进 李永强 李汉忠 纪志刚 邓建华
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾细胞癌 孤立转移灶 手术切除 长期存活
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 280-284
• 页数: 5页
• 分类号: R737.11
• 字数: 4119字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2016.04.008

摘要

目的：探讨靶向药物治疗的转移性肾细胞癌患者远处孤立转移病灶行手术切除的疗效。方法回顾性收集2007年12月至2013年12月在北京协和医院接受靶向药物治疗的126例转移性肾细胞癌患者资料，其中16例对远处孤立转移灶予以手术切除。患者均有明确的肾细胞癌病理诊断，口服靶向药物索拉非尼、舒尼替尼或依维莫司，直至孤立转移灶稳定且评估为可切除。对手术治疗的安全性和远期效果进行评价。结果接受远处孤立转移灶切除术的16例患者中，男11例，女5例，中位年龄51岁（37～72岁）；其中肾透明细胞癌14例，肾乳头状细胞癌2例；肺转移5例，骨转移2例，肾上腺转移5例，脑转移2例，肝转移1例，腹壁转移1例。患者围术期均恢复良好，无严重并发症发生。术后肿瘤相关症状明显缓解，一般情况有所好转。16例患者1、3、5年生存率分别为75.0％、43.8％和31.3％。无手术相关的死亡。结论经靶向药物治疗的晚期肾细胞癌患者有远处孤立转移灶时可从手术治疗中获益，取得较长时间生存。