体外膜肺氧合在高危重症冠心病患者心脏不停跳冠状动脉旁路移植术中的应用

• 作者: 刘博江 刘迎午 吴鹏 张强 李彤 段大为 胡晓旻
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外膜肺氧合 冠心病 冠状动脉旁路移植术 主动脉内球囊反搏
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 28-31
• 页数: 4页
• 分类号: R542.22
• 字数: 3014字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2016.01.007

摘要

目的：总结体外膜肺氧合( extra-corporeal membrane oxygenation,ECMO)在高危重症冠心病患者心脏不停跳冠状动脉旁路移植术( coronary artery bypass grafting,CABG)中的应用方法和效果。方法选取2007年11月至2014年6月天津市第三中心医院心脏外科的高危重症冠心病行CABG术患者21例,年龄70~83(75.7±3.6)岁,在ECMO辅助下实施择期心脏不停跳CABG术。结果21例患者中,8例术后即刻顺利脱离ECMO辅助；8例桥血管吻合后ECMO不能立即撤离,继续辅助2.0~4.5 h 后撤离；5例在手术室时 ECMO 不能撤离,关胸后返回冠心病重症监护病房( CCU),考虑ECMO辅助时间较长,为克服ECMO非搏动性灌注,联合主动脉内球囊反搏( intra-aortic balloon pump,IABP)支持,IABP辅助时间76~147(115.2±25.9)h。5例CCU内ECMO辅助患者中：股动静脉插管部位渗血1例,经止血及加压包扎后好转；下肢缺血1例,安装旁路循环后缺血改善；均顺利脱机。21例患者均康复出院,住院时间11~28(17.4±2.8) d。结论 ECMO用于心脏不停跳CABG术可为高危重症冠心病患者提供手术治疗的支持和保护。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李彤	天津市第三中心医院心脏中心	92	409	11.0	15.0
2	刘迎午	天津市第三中心医院心脏中心	52	213	8.0	12.0
3	段大为	天津市第三中心医院心脏中心	41	160	6.0	10.0
4	胡晓旻	天津市第三中心医院心脏中心	43	203	7.0	12.0
5	吴鹏	天津市第三中心医院心脏中心	28	118	6.0	9.0
6	张强	天津市第三中心医院心脏中心	42	146	6.0	10.0
7	刘博江	天津市第三中心医院心脏中心	8	40	4.0	6.0