多层螺旋CT血管成像对肝脏局灶性结节增生、原发性肝细胞癌及肝血管瘤的鉴别诊断价值

• 作者: 刘远健 彭珂文 汪春荣 沈比先 谭四平 贾飞鸽 钟文新 高德宏
• 来源期刊: 中华解剖与临床杂志
• 关键词: 肝疾病 体层摄影术,螺旋计算机 血管造影术 局限性结节状增生 血管瘤 癌,肝细胞
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 断层解剖与影像
• 页码范围: 12-17
• 页数: 6页
• 字数: 5889字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-7041.2016.01.003

摘要

目的：探讨MSCT血管成像在肝脏局灶性结节增生( FNH)、原发性肝细胞癌( HCC)及肝血管瘤( HA)鉴别诊断中的应用价值。方法对2008年3月—2014年3月在北大深圳医院做MSCT血管成像的肝脏肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中 FNH 19例(21个病灶)、HCC 19例(21个病灶)和HA 17例(22个病灶),采用MSCT血管成像技术对肿瘤血管进行3D重建,观察肿瘤供血动脉、动静脉瘘、门脉癌栓、引流静脉、供血动脉进入中心低密度及包膜影等影像学特征,并用χ2检验进行统计学分析。结果 FNH、HCC 和 HA 均多有供血动脉增粗表现,显示率分别为95.2%(20/21)、100.0%(21/21)、77.3%(17/22),3者间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。HA除了供血动脉增粗外,均未见包膜影、门脉癌栓及动静脉瘘影等特征性表现,包膜影多见于FNH (66.7%,14/21)和HC(71.4%,15/21)。 FNH引流静脉、供血动脉进入中心低密度及低密度分隔影的显示率分别为61.9%(13/21)、38.1%(8/21)、61.9%(13/21),均明显高于HCC的9.5%(2/21)、0(0/21)、0(0/21),差异均有统计学意义(χ2=12.548、7.560、18.828,P值均<0.05)；FNH中未见动静脉瘘和门脉癌栓,而HCC常见动静脉瘘(19.0%,4/21)和门脉癌栓(28.6%,6/21)。结论 MSCT血管成像对于FNH、HCC和HA的鉴别诊断有重要的临床指导意义,有助于指导外科医生选择治疗方式。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭四平	广东医学院附属深圳南山医院影像科	24	249	9.0	15.0
2	高德宏	广东医学院附属深圳南山医院影像科	19	204	8.0	14.0
3	刘远健	北京大学深圳医院影像中心	30	211	9.0	13.0
4	沈比先	广东医学院附属深圳南山医院影像科	62	406	11.0	15.0
5	贾飞鸽	广东医学院附属深圳南山医院影像科	14	145	7.0	12.0
6	彭珂文	广东医学院附属深圳南山医院影像科	10	121	7.0	10.0
7	汪春荣	广东医学院附属深圳南山医院影像科	12	101	5.0	10.0