心脏瓣膜置换术凝血功能变化及对华法林出血不良反应的监测

• 作者: 何发彬 姚磊 蒋栋能
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏瓣膜置换术 凝血功能 不良反应 华法林
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 检验医学
• 页码范围: 113-115
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2375字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2016.01.030

摘要

目的 通过检测心脏瓣膜置换术患者凝血功能的变化,对华法林的抗凝效果及不良反应进行监控.方法 对157例心脏瓣膜置换术患者术前、术后3d、5d、7d、14d、1月、3月的凝血功能,包括凝血酶原时间(PT)、国际正常化比率(INR)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D)进行持续的监控,并对其门诊随访进行出血、未出血分组比较.结果 指标中患者术后PT(INR)、APTT延长明显;时间上患者术后3～5d PT(INR)、APTT逐步延长(P＜0.05),PT从(16.3±1.6)s升高到(18.2±2.0)s,INR从(1.36±0.13)升高到(1.52±0.17),第7d,PT(INR)、APTT分别达到为(24.4±1.8)s(2.03±0.15)、(37.2±3.53)s,较术前显著延长(P＜0.01).术后3个月凝血功能随访发现,与未出血组比较,出血组PT(INR)延长差异非常显著(P＜0.01),APTT延长差异显著(P＜0.05).结论 心脏瓣膜置换术患者术后PT(INR)、APTT可作为华法林的抗凝效果及不良反应监测的重要指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚磊	第三军医大学新桥医院检验科	77	300	8.0	12.0
2	蒋栋能	第三军医大学新桥医院检验科	26	190	7.0	13.0
3	何发彬	第三军医大学新桥医院检验科	4	35	3.0	4.0