人工肝血浆置换联合血液滤过治疗肝衰竭并肝性脑病临床观察

• 作者: 侯环荣 尚佳 康谊 彭真 曹永革 曾艳丽 李玉魁 梁首勤 殷辉
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血浆置换 血液滤过 肝衰竭 肝性脑病
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 79-80
• 页数: 2页
• 分类号: R747.9
• 字数: 2344字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨人工肝血浆置换联合血液滤过治疗肝衰竭并肝性脑病的疗效.方法 回顾性分析69例肝衰竭并肝性脑病患者,在综合内科治疗的基础上予PE联合HF治疗,观察对肝性脑病不同分期的治疗效果及不良反应.结果 PE联合HF治疗后,患者消化道症状均有所改善,黄疸减轻,精神神经症状均有所好转,其巾Ⅰ期肝性脑病35例、Ⅱ期17例、Ⅲ期4例均神志转清、扑翼样震颤消失、氨臭味消失,Ⅱ期1例、Ⅲ期3例、Ⅳ期1例精神神经症状减轻、昏迷变浅,Ⅲ期3例、Ⅳ期5例无变化;治疗后TBIL、ALT、AST、血氨、UREA、Cr均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);PTA、钾、钠、氯、钙与治疗前比较均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率88.41％,不良反应发生率14.02％,经对症处理均缓解并完成PE联合HF治疗.结论 PE联合HF治疗是一种安全有效治疗肝衰竭并肝性脑病的方法.