癫痫与晕厥误诊病例分析

• 作者: 任仙 刘婧伊 刘献增 徐燕 李学斌 杨娜 渠雪峰 郭继红 高旭光
• 来源期刊: 癫痫杂志
• 关键词: 癫痫 晕厥 心律失常 意识丧失 脑电图/心电图监测
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 123-127
• 页数: 5页
• 字数: 4971字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/2096-0247.20160023

摘要

目的 探讨癫痫与晕厥诊断及鉴别诊断的方法,最大限度减少误诊发生.方法 回顾性分析2008年4月-2012年9月北京大学人民医院神经内科和心内科6例误诊病例的临床资料,查阅并复习关于癫痫与晕厥诊断及鉴别诊断的相关文献.结果 在癫痫与晕厥的临床特征中,发作时是否有姿势性张力和意识丧失,以及发作后意识模糊持续时间的长短对二者的诊断与鉴别诊断具有重要的意义.癫痫发作时脑电图(EEG)可见高度节律性异常放电,而晕厥期间EEG表现为脑电活动频率变慢和低平.结论 临床表现为胸闷、心律失常等植物神经性症状时,不应局限于心脏本身,应考虑到支配心脏电活动的不同水平的神经系统功能或结构的异常;相反,抽搐不一定是源于大脑的异常电活动所致的癫痫发作,可能由晕厥引发.