下颈椎损伤分类评分系统的临床应用

• 作者: 何登伟 俞伟杨 刘飞俊 吴忠伟 朱烨 朱科军 盛孝永 陈剑
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱损伤 下颈椎损伤分类评分系统
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著 Clinical Treatise
• 页码范围: 144-146
• 页数: 3页
• 分类号: R683.2|R687.3
• 字数: 2959字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2016.02.005

摘要

目的：评估SLIC评分系统对下颈椎损伤治疗的指导作用。方法对76例下颈椎损伤患者行颈椎X线、CT、MRI检查和系统的神经学体检，按照SLIC系统的原则对骨折形态、间盘韧带复合体( DLC)状态和神经功能状态3个方面进行评估。根据影像学检查将骨折形态分为：无异常、压缩型、爆裂型、牵张型和旋转/平移型；将DLC损伤分为：无损伤型、不确定型、断裂型；根据神经学体检将神经损伤状态分为：无损伤、神经根损伤、完全性/不完全性脊髓损伤和持续脊髓压迫损伤。根据SLIC评分系统选择治疗方法，评估患者的神经功能恢复情况和并发症发生情况。结果76例均获得随访，时间9~22(12．6±1．2)个月。15例评分≤4分的患者选择非手术治疗，其中有4例评分=4分者转为手术治疗；8例评分=4分及53例评分≥5分的患者均选择手术治疗。治疗后除6例脊髓完全性损伤者神经功能无好转外，其余患者神经功能均有不同程度的改善。结论 SLIC评分系统具有较高的可靠性，且使用简单，易于掌握，此方法对于颈椎损伤的评估较全面和准确，可以作为患者临床治疗选择的依据。