摘要:
目的:观察青光眼引流钉植入术治疗难治性青光眼的疗效.方法:对联合应用抗青光眼药物无法控制的难治性开角型青光眼1 9例19只眼行青光眼引流钉植入术,术中应用丝裂霉素(2 mg/6~8 mL,2.5~4 min)及可松解缝线.术后1天、2周和1、3、6、12个月进行随访,观察眼压、视力、滤过泡形态、前房深度、眼底C/D、降眼压药物使用情况、完全及部分成功率及有无并发症等情况.结果:19例患者中,术后完全成功率78.9%(1 5例),部分成功率10.5%(2例),失败10.5%(2例).术前用3~5种降眼压药,眼压控制于27.7±10.1 mmHg.术后随访仅三人需使用1~2种降压药物.眼压下降组间有显著性意义(P<0.001).与术前相比,术后1天(11.8±7.7 mmHg,P<0.001),术后2周(10.1-±4.2 mmHg,P<0.05),1个月(12.0±4.0 mmHg,P=0.001),6个月(12.2±3.4 mmHg,P<0.001),1年(13.1±3.3 mmHg,P=0.001)及2年随访(14.5±2.5 mmHg,P=0.001),眼压下降均具有显著性意义.术后患者视力、前房深度及C/D改变差异无显著性意义.末次随访滤过泡弥散隆起57.9%(11例),微囊型15.8%(3例),瘢痕型21.1%(4例),包裹型5.3%(1例).所有患者均未观察到明显的术后并发症的发生.结论:房水引流钉植入术治疗难治性开角型青光眼手术成功率高,并发症少,值得推广.