角膜营养不良患者TGFBI基因突变特点及基因型-表型关系

• 作者: 孙旭光 张晓慧 李杨 梁庆丰 蒋凤 许可 谢玥
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 角膜营养不良,遗传性 表型 TGFBI基因 基因突变
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 遗传眼科学
• 页码范围: 153-159
• 页数: 7页
• 字数: 5036字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2016.03.006

摘要

目的 分析TGFBI基因相关角膜营养不良患者的基因突变特点及基因型-表型关系.方法 系列病例研究.应用聚合酶链式反应(PCR)技术对63例角膜营养不良患者基因组DNA进行TGFBI基因扩增并直接测序,所有患者进行详细的眼科检查,包括最佳矫正视力(BCVA)、眼前节检查,部分患者行角膜激光共聚焦显微镜(HRT)检查.结果 63例患者中有48例检测到9种TGFBI基因杂合错义突变,包括8种已报道过的致病突变[c.371G＞A (p.R124H)、c.370C ＞T(p.R124C)、c.371G＞T(p.R124L)、c.1663C＞T(p.R555W)、c.1664G＞A (p.R555Q)、c.1514T＞A(p.V505D)、c.1859C＞A (p.A620D)、c.1877A＞G(p.H626R)]和1种新突变[c.1694T＞A (p.L565H)],突变主要分布于第4号外显子,突变频次为37次,其中携带c.371G＞A (p.R 124H)突变的Avellino角膜营养不良患者所占比例最大(28/48).48例阳性患者平均发病年龄为(31.3±16.8)岁,裂隙灯显微镜检查患者双眼可见角膜上皮至基质层均混浊,不同突变导致患者角膜沉积物形态各异.结论 本研究新发现的c.1694T＞A (p.L565H)突变,拓展了角膜营养不良TGFBI基因突变谱.并再次证实371G＞A(p.R124H)是亚洲TGFBI基因突变相关角膜营养不良最常见的突变形式.角膜营养不良患者存在表型异质性,角膜沉积物特征与其携带的基因突变明显相关,以分子遗传学为基础的角膜营养不良分类方法可以提高临床诊断的准确性.