不典型肝内胆管细胞癌合并脓肿的影像诊断要点

• 作者: 张翔 胡维娟
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 关键词: 肝脏 胆管细胞癌 肝脓肿 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 临床探究与评析
• 页码范围: 555-557
• 页数: 3页
• 分类号: R445|R735
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2016.L4613

摘要

目的：探讨不典型肝内胆管细胞癌合并肝脓肿的影像表现特征和诊断要点。方法回顾性分析1例经手术病理证实为肝内胆管细胞癌合并肝脓肿病人的临床资料、影像表现特征并复习相关文献。结果 MDCT平扫显示巨大不规则肿物，累及肝左叶及部分右前叶，肿物呈分叶状，内部密度不均，邻近血管无受侵、肝包膜无凹陷征；增强CT检查动脉期显示肿物呈多结节融合状，病灶边缘及内部各结节呈明显环形强化，门静脉期及平衡期肿物强化仍较明显。肝脏MRI平扫肿物呈不规则形稍长T1、稍长T2信号影，于DWI序列上显示不均匀较明显高信号，增强扫描表现类似于增强CT表现，另于MRI增强扫描门静脉期及平衡期可见肿物内局部区域呈分房状表现，增强程度更明显。结论不典型肝内胆管细胞癌合并肝脓肿兼具两种病变的影像表现。正确诊断需结合临床、实验室检查、超声表现并注重影像表现的细节信息。