儿童DCD供肝肝移植术后胆道并发症高危因素研究

• 作者: 于瑶 何金丹 喻文立 张海明 李世朋 杜洪印 王振 蔡金贞
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 胆道并发症 肝移植 组织和器官获得 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 胆道闭锁与肝移植
• 页码范围: 351-355
• 页数: 5页
• 字数: 3345字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2016.05.007

摘要

目的 分析儿童心脏死亡器官捐献(DCD)肝移植受者术后胆道并发症发生的高危因素.方法 收集天津市第一中心医院2013年3月至2015年3月施行的48例儿童DCD肝移植手术的临床资料,回顾性分析临床因素对受者胆道并发症的影响.结果 48例儿童DCD肝移植受者术后共11例发生胆道并发症,发生率为22.9％.单因素分析显示胆道并发症组与对照组间的热缺血时间(P=0.003)差异有统计学意义(P＜0.05),受体年龄(P--0.998)、受体性别(P=0.094)、MELD评分(P=0.159)、PELD评分(P=0.740)、Child-Pugh评分(P=0.159)、冷缺血时间(P=0.990)、受体ICU逗留时间(P=0.105)、是否发生感染(P=0.930)、有无其他并发症(门静脉狭窄/血栓形成、肝动脉栓塞、DGF)(P=0.268)以及A3O血型是否相容(P=1.106)差异无统计学意义(P＞0.05).多因素分析显示热缺血时间(P=0.020,OR=10.367,95％可信区间为1.451～74.089)是术后胆道并发症的独立危险因素.结论 胆道并发症仍然是儿童DCD肝移植术后的重要难题,热缺血时间是受者术后胆道并发症的独立危险因素.因此选择更短热缺血时间的CDC供肝可以降低儿童肝移植受者胆道并发症的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜洪印	天津市第一中心医院麻醉科	166	501	9.0	14.0
2	蔡金贞	天津市第一中心医院东方器官移植中心	59	215	7.0	12.0
3	张海明	天津市第一中心医院东方器官移植中心	25	59	5.0	6.0
4	喻文立	天津市第一中心医院麻醉科	158	439	9.0	13.0
5	李世朋	天津医科大学一中心临床学院	30	113	6.0	8.0
6	王振	天津医科大学一中心临床学院	20	70	5.0	7.0
7	于瑶	天津医科大学一中心临床学院	11	32	4.0	5.0
8	何金丹	天津医科大学一中心临床学院	11	35	4.0	5.0