McGrath-5型视频喉镜与 McCoy 喉镜引导困难气道双腔支气管插管的效果比较

• 作者: 严峰 李樱青 杨鑫 沈荣荣 王浩杰
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: McGrath-5 型视频喉镜 McCoy 喉镜 双腔导管 插管法 气管内
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 15-19
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 字数: 3743字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.09.004

摘要

目的：探讨 McGrath-5型视频喉镜与 McCoy 喉镜在困难气道双腔支气管插管的临床应用效果。方法选择预计双腔支气管插管困难的择期手术患者60例，采用随机数字表法，将其随机分为两组：McGrath-5型视频喉镜组（A 组，n =30）和 McCoy 喉镜组（B 组，n =30）。常规诱导后分别用两种喉镜引导经口插管，对两组患者一次插管成功率、插管时间、定位成功率、插管时间内脉搏血氧饱和度（SpO2）<90%次数、环状软骨按压例数、插管并发症发生情况和血流动力学指标：诱导前（T0）、置入喉镜暴露声门时（T1）、导管进入声门即刻（T2）、插管后3 min（T3）各时间点记录患者收缩压（SBP）、心率（HR）和脑电双频指数（BIS）值的变化进行分析。结果 A 组患者环状软骨按压例数明显低于 B 组（P <0.05），插管时间明显高于 B 组（P <0.05）；两组患者 T3时点的 SBP 和 HR 较 T0时点均明显降低（P <0.05），A 组患者 T1、T2时点SBP 和 HR 均明显低于 B 组（P <0.05）。结论与 McCoy 喉镜相比，McGrath-5型视频喉镜引导经口双腔导管插管对血流动力学的影响较小，插管并发症较少，插管时间虽延长但不至于影响患者氧供，为临床解决困难气道双腔插管提供一种良好选择。