HBeAg定量检测对预测阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效的价值

• 作者: 凌宁 刘毅 彭明利
• 来源期刊: 泸州医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性乙型肝炎 HBeAg定量 预测 阿德福韦酯
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 肝病专栏
• 页码范围: 430-434
• 页数: 5页
• 分类号: R512.62
• 字数: 2576字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2669.2016.05.010

摘要

目的：探讨外周血HBeAg定量水平的变化与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者疗效的关系。方法：对57例接受阿德福韦酯治疗的HBeAg阳性CHB患者随访96周，分别在抗病毒治疗的基线、12周、24周、48周、96周收集患者血清，化学发光法定量检测HBeAg水平，实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测HBV DNA水平，全自动生化分析仪检测血清ALT水平。根据患者治疗96周后是否达到完全应答，分成完全应答组和非完全应答组，对两组患者相关数据进行分析。结果：96周治疗后完全应答组有15例，非完全应答组有42例。①完全应答组基线、24、48、96周HBV DNA水平均较非完全应答组低，P<0.01；②完全应答组12、24、48周、HBeAg定量水平的变化与同时期的HBV DNA定量的变化均有相关性，与96周HBeAg血清转换相关；③完全应答组基线、12、24、48周HBeAg水平可预测96周完全应答，AUC分别是0.977、0.977、0.992、0.953，敏感性均为100%，特异性分别为96.87%、93.75%、96.87%、90.62%。12周、24周、48周HBeAg定量的变化亦可预测96周完全应答，AUC分别是0.969、0.992、0.953，敏感性均为100%，特异性分别为93.75%、96.87%、90.62%。④12、48周HBV DNA水平，12、24周HBeAg水平及HBeAg定量的变化均能预测随访结束时患者发生病毒学突破。结论：①基线HBV DNA和HBeAg水平可以预测96周的完全应答，有助于优化治疗，选择适合的患者；②12周、24周、48周HBeAg的水平及其变化能预测96周的完全应答，其效能优于HBV DNA的水平及其变化；③12周、24周HBeAg定量的变化能预测随访结束时患者发生病毒学突破，其效能优于同时期HBeAg水平。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘毅	重庆医科大学附属第二医院感染病科	12	32	3.0	5.0
2	凌宁	重庆医科大学附属第二医院感染病科	25	94	6.0	8.0
3	彭明利	重庆医科大学病毒性肝炎研究所	31	193	7.0	12.0