HIV抗体蛋白印迹试验不确定结果的血清学特征及病毒载量辅助诊断的意义

• 作者: 吴建军 沈月兰 程晓莉 缪礼锋 苏斌
• 来源期刊: 中国艾滋病性病
• 学科: 医学
• 关键词: 艾滋病病毒 不确定结果 蛋白印迹试验 病毒载量
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 150-154
• 页数: 5页
• 分类号: R373.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.13419/j.cnki.aids.2016.03.04

摘要

目的 研究艾滋病病毒(HIV)抗体蛋白印迹试验不确定标本的血清学特征,比较血清学和核酸定量方法对不确定结果的鉴别效果,为HIV抗体不确定结果的随访处置和诊断提供依据.方法 以安徽省艾滋病确证中心实验室2003-2014年确证为“HIV抗体不确定”并有随访结果的298例标本为研究对象.对首次和随访标本同时进行蛋白印迹试验和必要的核酸检测,结合流行病学史资料来判定标本HIV感染的真实状况;对感染组和非感染组样本的筛查、确证和核酸结果进行比较和验证.结果 1)不确定标本中发现28例HIV感染者,其中血清阳转24例,带型不进展但核酸持续阳性者4例.2)不确定结果中,未感染组和感染组标本酶联免疫吸附试验S/CO均值有显著性差异;蛋白印迹试验条带强度越强,感染风险越高,所有gp160 gp120带型后续随访全部为HIV感染者;胶体金检测不确定标本的敏感性和特异性分别为96.4％和88.5％.3)病毒载量检测不确定标本的敏感性和特异性分别为96.4％和99.6％,随访检测敏感性和特异性均达100％.结论 1)针对env带的不确定标本预示有较大的感染风险,尤其是gp160 gp120和gp160 p24两种带型,须做进一步的随访和鉴别诊断;2)不确定结果随访8周以上带型不进展也不能完全判为阴性,应当视情况采用核酸方法鉴别诊断;3)病毒载量检测是鉴别不确定标本的有效方法,当结果为低拷贝或与流行病学资料(或抗体结果)相悖时,要考虑假阳性和假阴性的可能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程晓莉		36	281	10.0	16.0
2	吴建军		13	41	4.0	6.0
3	苏斌		43	288	10.0	16.0
4	沈月兰		14	34	3.0	5.0
5	缪礼锋		6	36	2.0	6.0