ICU急性出血性脑卒中早期预后因素分析

• 作者: 何园园 周相莲 张丽萍 张小秋 许林海
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 重症监护室 急性 出血性脑卒中 预后
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 981-985,1042
• 页数: 6页
• 字数: 4476字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨ICU急性出血性脑卒中（ICH）患者早期预后及其影响因素，为临床治疗提供参考。方法收集ICU急性ICH患者110例，随访观察3个月的临床转归情况，采用简化Fugl- Meyer运动功能评定量表（FMA）评定患者的肢体运动功能，功能独立性量表（FIM）评定患者的日常生活活动能力，并分析影响因素。结果 ICH患者FMA评分30~77（51.37±7.33）分，第25、50和75百分位数分别为46、51和57分；FIM评分28~99（76.72±10.67）分，第25、50和75百分位数分别为72、77和84分。患者年龄、出血部位、出血量、发病时意识障碍、肺部感染、早期综合康复治疗、肢体痉挛和肩部并发症等因素在FMA评分中差异均有统计学意义（均P＜0.05）；患者的年龄、出血部位、出血量、发病时意识障碍、肺部感染、早期综合康复治疗、大小便失禁、吞咽障碍、肢体痉挛、肩部并发症、感觉障碍、失用、失语和抑郁等因素在FIM评分中比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示，发病时意识障碍（P=0.008）、肺部感染（P=0.001）、早期综合康复治疗（P=0.021）和肢体痉挛（P=0.000）是ICH患者肢体运动功能的独立影响因素；早期综合康复治疗（P=0.012）、大小便失禁（P=0.006）、吞咽困难（P=0.000）、肢体痉挛（P=0.008）、失用（P=0.000）和抑郁（P=0.000）是ICH日常生活活动能力的独立影响因素。结论 ICU急性ICH患者预后的影响因素包含多个方面，临床可根据这些因素评估患者的病情，制订有针对性的措施以改善患者的功能预后，提高患者的生活质量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张丽萍	温州医科大学附属第二医院护理部	64	260	9.0	12.0
2	周相莲	温州医科大学附属第二医院重症监护室	11	54	5.0	7.0
3	张小秋	温州医科大学附属第二医院重症监护室	4	33	3.0	4.0
4	许林海	温州市中心医院康复科	5	70	5.0	5.0
5	何园园	温州医科大学附属第二医院重症监护室	8	44	4.0	6.0