19例尖端扭转型室性心动过速的临床分析

• 作者: 方雪花 苏伟 赵雪东 高德全
• 来源期刊: 北京医学
• 关键词: 心律失常 获得性长QT综合征 尖端扭转型室性心动速 起搏治疗
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 207-209
• 页数: 3页
• 字数: 3083字
• 语种: 中文
• DOI: 10.15932/j.0253-9713.2016.3.005

摘要

目的 探讨院内获得性尖端扭转型室性心动过速(Tdp)的临床特点.方法 回顾性分析2009-2014年首都医科大学良乡教学医院心内科监护病房(CCU)明确诊断为院内获得性Tdp患者(19例)的临床资料,收集年龄、性别、基础疾病、家族史等,治疗过程中应用的药物、生化、心电图变化,发生Tdp后治疗方法及效果.结果 1例因服红霉素过量引起,3例冠心病并心绞痛,3例急性心肌梗死急性期,12例为心功能不全.4例应用抗菌药物,5例应用胺碘酮,12例应用利尿剂.所有病例心电图示QT间期延长,低血钾10例,低血镁7例.所有患者均给予补镁补钾,必要时电复律,9例给予临时起搏器提高心室率,10例仅药物治疗;与治疗前比较,治疗后血钾[(3.4±0.4) mmol/L vs.(4.7±0.3)mmol/L,P＜ 0.001]及血镁明显提高[(0.8±0.1)mmol/L vs.(1.1±0.1) mmol/L,P＜ 0.001],QT间期[(504.1±19.0)ms vs.(450.0±21.0)ms,P＜ 0.001]及按心率校正的QT间期(QTc)明显缩短[(512.9±12.9)ms vs.(477.1±11.5)ms,P＜0.001].临时起搏器组室速发作、电复律次数低于单纯药物组.18例痊愈,1例死亡.结论 院内获得性Tdp是住院患者发生猝死的重要原因,但及时发现可以治愈,对于有器质性心脏病患者安装临时起搏器效果较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏伟	首都医科大学良乡教学医院心内科	19	75	4.0	7.0
2	高德全	首都医科大学良乡教学医院心内科	8	38	4.0	5.0
3	方雪花	首都医科大学良乡教学医院心内科	13	46	4.0	6.0
4	赵雪东	首都医科大学良乡教学医院心内科	11	35	4.0	5.0