胸腰椎结核前路术后复发的原因及再手术治疗

• 作者: 余雨 卢旻鹏 屈一鸣 李波 桂钱欢
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱结核 复发 翻修术
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著 Clinical Treatise
• 页码范围: 133-136,140
• 页数: 5页
• 分类号: R529.2|R687.3
• 字数: 4321字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2016.02.002

摘要

目的：探讨胸腰椎结核一期前路病灶清除、植骨融合及内固定术后复发的原因及再手术治疗的策略。方法对136例胸腰椎结核患者行一期经前路术病灶清除、植骨融合及内固定，对其中15例术后复发合并窦道形成并经过保守治疗无效患者的复发原因进行分析，并均采取一期前路病灶清除、内固定取出、植骨融合、后路植骨融合内固定的翻修术治疗。结果15例均获得随访，时间12~48个月。14例治愈，影像学检查显示植骨融合；1例再次复发，再次复发率为6．67%(1/15)，经抗结核及换药4个月治愈。结论胸腰椎结核一期前路术后复发的主要原因与病灶清除不彻底、耐药性结核菌株出现、非活性异物过多放置、内固定松动失效、长期营养不良及不正规化疗有关；前路病灶的彻底清除及良好的植骨支撑、后路坚强的内固定结合有效的化疗可明显减少翻修术后结核的复发率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李波	重庆医科大学附属永川医院脊柱外科	64	197	6.0	11.0
2	卢旻鹏	重庆医科大学附属永川医院脊柱外科	38	318	11.0	15.0
3	余雨	重庆医科大学附属永川医院脊柱外科	42	195	6.0	12.0
4	屈一鸣	重庆医科大学附属永川医院脊柱外科	22	122	6.0	10.0
5	桂钱欢	重庆医科大学附属永川医院脊柱外科	6	26	3.0	5.0