“未特定的精神病性障碍”的访谈与诊疗

• 作者: 张小梅 张道龙
• 来源期刊: 四川精神卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 未特定的精神病性障碍 伴物质滥用缓解期 鉴别诊断 治疗建议
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床督导专题
• 页码范围: 118-122
• 页数: 5页
• 分类号: R395.5
• 字数: 6160字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11886/j.issn.1007-3256.2016.02.005

摘要

一位男性建筑工人，20岁出头，中学学历，目前正在住院治疗，因为害怕在得不到救助的时候死掉，所以拒绝出院。患者反复表现出惊恐症状、担心自己在劫难逃、害怕死亡并且脸上有刀割感。他先前使用抗焦虑药物治疗无效，而使用电抽搐治疗获得短期疗效。数年前，他是毒品滥用者，在使用毒品时出现过严重的幻觉，现已戒毒5年。医生的诊断是“未特定的精神病性障碍，伴物质滥用缓解期”，患者的严重程度还没有达到精神分裂症的诊断标准。在干预措施上，给患者处方抗精神病药并预防再次接触毒品，并叮嘱患者在工作中操作重型机械时谨防事故，因为服用阻断多巴胺受体的药物会影响其认知和运动技能。