纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的Meta分析

• 作者: 刘彦慧 廖瑞雪 杨洋
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 纳洛酮 缺氧缺血性脑病 新生儿 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1344-1351
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.201600368

摘要

目的 系统评价纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的有效性和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、中国学术文献总库、中文科技期刊数据库、万方数字化期刊库,检索时限为从建库至2015年6月,2名评价员按纳入与排除标准选择随机对照试验,评价质量,提取资料,并用RevMan 5.2软件进行数据的Meta分析.结果 最终纳入20个随机对照试验,治疗组783例患儿,对照组736例患儿,共计1 519例患儿.Meta分析结果显示,纳洛酮治疗中重度HIE的有效率优于对照组[OR=5.07,95％CI (3.61,7.12),P＜0.000 01].纳洛酮治疗5、7、10、14d的新生儿行为神经评分优于对照组,差异有统计学意义[WMD=6.61分,95％CI (5.70,7.51)分,p＜0.000 01;WMD=4.27分,95％CI (2.63,5.91)分,P＜0.000 01;WMD=2.40分,95％CI(1.47,3.34)分,P＜0.000 01;WMD=2.58分,95％CI(1.00,4.16)分,P=0.001],但治疗3d的新生儿行为神经评分与对照组相当[WMD=0.00分,95％CI(-0.76,0.77)分,P=0.99].纳洛酮治疗临床症状及体征的消失时间(呼吸改善时间、苏醒时间、惊厥消失时间、体征全部消失时间)均优于对照组,差异有统计学意义[WMD=-3.78 h,95％CI(-6.93,-0.64)h,P=0.02;WMD=-9.66h,95％CI(-14.25,-5.06)h,P＜0.000 l;WMD=-2.81 h,95％CI(-5.28,-0.35)h,P=0.03;WMD=-1.02 d,95％CI(-1.84,-0.20)d,P=0.01].结论 纳洛酮可有效治疗中重度HIE,但以上结论仍需高质量的随机对照试验进行进一步的论证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘彦慧		117	847	15.0	22.0
2	杨洋		35	135	8.0	10.0
3	廖瑞雪		8	118	6.0	8.0