胰十二指肠切除术后胰瘘风险预测系统的建立和应用

• 作者: 庄岩 杨尹默 田孝东 谢学海 陈依然 高红桥
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 胰腺瘘 胰十二指肠切除术 风险预测模型
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 中华外科青年学者奖优秀论文
• 页码范围: 39-43
• 页数: 5页
• 字数: 4347字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.01.010

摘要

目的 探讨胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素,建立胰瘘风险预测模型并验证其准确性.方法 回顾性收集北京大学第一医院2008年1月至2015年4月连续的445例胰十二指肠切除术患者的临床资料,以3:1比例随机分为模型组和验证组.应用单因素及多因素分析筛选模型组患者术后胰瘘的风险因素,建立术后胰瘘的风险预测模型,并代入验证组验证其预测的准确性.结果 模型组334例患者中,88例术后发生胰瘘,发生率26.4％.Logistic回归多因素分析结果提示,体重指数(P＜0.01)、术前CT所示胰管直径(P =0.001)为术后胰瘘发生的独立危险因素.据此建立胰十二指肠切除术后胰瘘风险预测模型,受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.829(95％ CI:0.777～0.881).代入验证组拟合ROC曲线下面积为0.885(95％ CI:0.825～0.945),提示预测准确性良好.结论 体重指数和术前CT所示胰管直径与胰十二指肠切除术后发生胰瘘有相关性.本研究建立的术后胰瘘风险预测模型具有良好的预测准确性,可为术中胰腺消化道重建、术后胰瘘的防控及处置提供参考及指导.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨尹默	北京大学第一医院普通外科	232	1046	15.0	21.0
2	高红桥	北京大学第一医院普通外科	55	292	10.0	14.0
3	庄岩	北京大学第一医院普通外科	71	423	12.0	17.0
4	田孝东	北京大学第一医院普通外科	84	371	10.0	14.0
5	谢学海	北京大学第一医院普通外科	33	97	5.0	9.0
6	陈依然	北京大学第一医院普通外科	20	47	3.0	6.0