鼻肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中的作用

• 作者: 刘剑戎 吕海金 安玉玲 易小猛 易慧敏 熊亮 魏绪霞
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 关键词: 重型颅脑损伤 肠道营养 预后 鼻肠管 鼻胃管
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 128-133
• 页数: 6页
• 字数: 4028字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2016.03.004

摘要

目的：探讨经鼻肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法回顾性分析2012年6月至2014年12月中山大学附属第三医院重症医学科收治的54例重型颅脑损伤患者的资料。按照肠内营养方式的不同，分为鼻肠管肠内营养支持组（鼻肠组，26例）和鼻胃管肠内营养支持组（鼻胃组，28例）。在两组患者均于入住重症监护室（ICU）第2天开始给予鼻饲整蛋白制剂（瑞代），观察两组患者达到肠内营养支持目标的时间、肠外营养支持时间、营养指标（白蛋白、血红蛋白等）、入住ICU时间、感染及胃肠道并发症等的发生率。结果（1）按照体质量计算热卡需求量，鼻肠组较鼻胃组更快达到肠内营养支持目标的时间，分别为（3．0±0．8）d和（7．7±2．5）d，两组差异有统计学意义（ P ＜0．01）。鼻肠组较鼻胃组联合肠外营养支持的时间明显缩短，分别为（2．0±0.8）d和（6．7±2．5）d，两组差异有统计学意义（P ＜0．01）。（2）治疗第30天时，鼻肠组的血清总蛋白和血红蛋白水平均高于鼻胃组，分别为（64±6）g／ L和（61±6）g／ L，（120±17）g／ L 和（106±16）g／ L，差异有统计学意义（P ＜0．05）。（4）鼻肠组较鼻胃组平均ICU 住院时间明显缩短，分别为（11±5）d和（14±6）d，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。（4）两组患者肺部感染、高血糖、腹泻等发生率差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论经鼻肠管肠内营养支持能更快达到肠内营养支持目标，缩短入住ICU时间。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	易慧敏	中山大学附属第三医院重症医学科	37	149	6.0	10.0
2	熊亮	中山大学附属第三医院重症医学科	5	44	3.0	5.0
3	安玉玲	中山大学附属第三医院重症医学科	18	82	4.0	8.0
4	吕海金	中山大学附属第三医院重症医学科	5	41	2.0	5.0
5	魏绪霞	中山大学附属第三医院重症医学科	11	60	4.0	7.0
6	易小猛	中山大学附属第三医院重症医学科	5	50	3.0	5.0
7	刘剑戎	中山大学附属第三医院重症医学科	5	49	3.0	5.0