类风湿关节炎患者吸烟与抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体及相关自身抗体疾病活动关系的研究

• 作者: 孙慧萍 张译文 张露月 李小峰 李旭旭 茹晋丽 车国柱 靳雪琴 颉晓香
• 来源期刊: 中华风湿病学杂志
• 关键词: 关节炎,类风湿 波形蛋白 吸烟
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 253-256
• 页数: 4页
• 字数: 2826字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2016.04.008

摘要

目的 探讨RA患者吸烟与抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体及相关自身抗体、疾病活动的关系.方法 收集632例RA患者临床及实验室资料,记录RA患者每日吸烟量、吸烟年限;采用ELISA法检测所有患者血清中的抗MCV抗体、抗CCP抗体,乳胶凝集法检测RF;应用t检验、方差分析、SNK-q检验及Spearman相关分析等进行统计学分析.结果 抗MCV抗体滴度与DAS28评分、ESR、CRP、关节压痛数呈正相关(r=0.091,0.119,0.122,0.124,P＜0.05);RF滴度与DAS28评分、ESR、CRP呈正相关(r=0.182,0.192,0.171,P＜0.05).吸烟的RA患者抗MCV抗体、抗CCP抗体、RF的阳性率分别是不吸烟RA患者的1.631倍、1.489倍、1.350倍,三者95％CI分别为(0.721,3.690),(0.573,3.871),(0.781,2.334).吸烟患者CRP值[(38±64) mg/L]高于不吸烟患者[(30±51) mg/L,t=-2.653,P＜0.05].吸烟量10～19包年及≥20包年RA患者的CRP值[(73±76) mg/L,(39±63) mg/L]高于吸烟量为1～9包年的RA患者[(12±25) mg/L,P均＜0.05].结论 抗MCV抗体较抗CCP抗体、RF能更好地反映疾病活动.尚不能认为吸烟是抗MCV抗体、抗CCP抗体、RF的危险因素.CRP与吸烟量有关,余疾病活动指标与其无关.