颈椎后路单开门椎管扩大成形术对颈椎矢状平衡的影响

• 作者: 孙钰岭 杨海松 王新伟 陈宇 陈德玉
• 来源期刊: 颈腰痛杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 椎管成形术 矢状平衡
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 191-195
• 页数: 5页
• 分类号: R687.3
• 字数: 4739字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-7234.2016.03.005

摘要

目的 观察颈椎后路单开门椎管扩大成形术对颈椎矢状平衡的影响及各矢状平衡参数与临床恢复效果的相关性,探索可以预测术后疗效的平衡参数.方法 回顾性分析2012-01-2013-04于长征医院脊柱外科行颈椎后路单开门椎管扩大成形术51例患者的影像学资料及临床资料,其中男性34例,女性17例,平均年龄52.8岁.比较术前、术后各矢状平衡参数及临床疗效指标的变化,探究各矢状平衡参数之间及其与临床恢复指标的相关性.结果 随访时间为7-24个月,平均16.4个月.术前JOA评分平均8.9分,术后平均13.1分,平均神经功能改善率为51.8％.术前矢状平衡参数:C0-C2 Cobb角为(21.4±1.1)°,C2-C7 SVA为(25.3±1.2) mm,T1-Slope为(25.1±1.2)°;术后末次随访时:C0-C2 Cobb角为(24.2±1.0)°,C2-C7 SVA为(29.2±1.5) mm,T1-Slope为(28.5±1.4)°,三项参数术后较术前变化均有统计学意义.术前NDI、VAS及SF-36评分分别为(22.1±5.2)分、(2.9±1.2)分和(41.3±6.5)分;术后末次随访时以上评分分别为(11.7±5.1)分,(1.3±0.9)分,(52.4±6.8)分,三种评分术后较术前变化均有统计学意义.术后C0-C2 Cobb角增加值及术后T1-Slope增加值均与C2-C7 SVA增加值呈正相关,术前C2-C7 SVA与术后JOA评分呈负相关.结论 颈椎后路单开门椎管成形术对于颈椎矢状平衡产生明显的影响,术后颈椎有发生前倾趋势.对于术前存在高C2-C7 SVA的患者,术后发生颈椎矢状平衡失衡的危险性增加,严重的颈椎矢状平衡失衡可导致患者颈部疼痛、功能障碍及生活质量下降.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王新伟	长征医院脊柱外科	2	8	2.0	2.0
2	孙钰岭	长征医院脊柱外科	1	5	1.0	1.0
3	陈德玉	长征医院脊柱外科	2	23	2.0	2.0
4	陈宇	长征医院脊柱外科	1	5	1.0	1.0
5	杨海松	长征医院脊柱外科	1	5	1.0	1.0