透明化面神经与鼓索神经对于提高人工耳蜗植入术的安全性研究

• 作者: 俞晨杰 周函 李嘉怡 杨烨 林川耀 钱晓云 陆玲 陈杰 麻晓峰
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 面神经 鼓索神经 人工耳蜗植入术 透明化 安全性
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 213-215,219
• 页数: 4页
• 分类号: R764.93
• 字数: 3012字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.201603009

摘要

目的 探讨人工耳蜗植入术中主动充分透明化面神经、鼓索神经的可行性和安全性.方法 回顾性分析2011年1月～2015年6月在我科接受人工耳蜗植入手术的患者,术中均主动充分透明化面神经、鼓索神经,最大程度地开放面隐窝.统计面神经高位、面隐窝狭窄、鼓索神经变异的例数,随访术后是否发生面瘫、面神经刺激症、味觉减退.术后1个月开机调试及跟踪随访11个月至5年.结果 614例患者接受人工耳蜗植入术,术中所有患者的面神经和鼓索神经均透明化并完整保留,顺利开放面隐窝后成功植入电极.67例面神经高于水平半规管平面,36例面隐窝狭窄,1例面神经垂直段分叉变异为四支,1例鼓索神经严重变异,横行于面隐窝上中1/2部位.所有患者术后未出现面瘫、面神经刺激症状及味觉异常等并发症.采用此手术方法后,规范化培训住院医师学习、辨认耳显微外科结构的培训时间由原来的5周缩短为2周.结论 人工耳蜗植入术中主动充分透明化面神经、鼓索神经可以安全有效地开放面隐窝,经乳突-后鼓室-面隐窝径路植入电极,可降低患者面瘫、面神经刺激、味觉异常的发生率,从而提高人工耳蜗手术的安全性,同时可以促进规培住院医师学习耳显微外科解剖知识.