氟康唑与伏立康唑相关婴儿急性肝衰竭

• 作者: 何翠瑶 刘成军 吕凤俊 贾运涛
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 氟康唑 伏立康唑 肝功能衰竭,急性 婴儿
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 60-62
• 页数: 3页
• 字数: 2282字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2016.01.013

摘要

1例2个月14 d 男性患儿因药疹、肺炎入院，抗过敏和抗感染治疗过程中因痰培养检出白色念珠菌、血浆1-3-β-D 葡聚糖为324 ng/ L 而加用氟康唑24 mg、2次/ d 静脉滴注。加药前患儿肝功能正常，腹部超声检查未见异常。应用氟康唑第5天，患儿口唇、双下肢出现新发皮疹，皮肤中度黄染，全身凹陷性水肿，进食后腹胀明显；第6天患儿 ALT 579 U/ L，AST 655 U/ L，TBil 71.9μmol/ L， DBil 48.7μmol/ L，ALP 89 U/ L；超声检查示肝脏肿大，肝右叶内可见条状强回声。第7天停用氟康唑，换用伏立康唑28 mg 入5%葡萄糖注射液15 ml、2次/ d 静脉滴注。换药次日患儿 ALT 761 U/ L， AST 717 U/ L，TBil 132.3μmol/ L，DBil 112.4μmol/ L，ALP 104 U/ L，凝血酶原时间57 s，部分活化凝血酶原88 s，INR 4.86，血氨79μmol/ L，乳酸6.5 mmol/ L。诊断：急性肝衰竭。停用伏立康唑，给予保肝利胆、降血氨、补充凝血因子等对症治疗，并行血浆置换2次。经5 d 救治患儿肝功能无明显好转，建议行肝移植，患儿家属放弃治疗，自动出院。随访得知患儿出院后第2天死亡。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘成军	重庆医科大学附属儿童医院重症监护室	44	211	8.0	13.0
2	何翠瑶	儿童发育疾病研究教育部重点实验室重庆医科大学附属儿童医院药学部	1	4	1.0	1.0
3	贾运涛	儿童发育疾病研究教育部重点实验室重庆医科大学附属儿童医院药学部	1	4	1.0	1.0
4	吕凤俊	儿童发育疾病研究教育部重点实验室重庆医科大学附属儿童医院药学部	1	4	1.0	1.0