APRI评分对再次胆道手术合并乙肝肝硬化的临床意义

• 作者: 储鸿鹏 杨轩 柴新群
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 再次胆道手术 肝硬化 APRI
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 肝胆再次手术专题
• 页码范围: 33-36,44
• 页数: 5页
• 分类号: R619.9
• 字数: 4569字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2016.01.009

摘要

目的 探讨天冬氨酸转氨酶与血小板计数比值指数(APRI)对于再次胆道手术合并乙肝肝硬化术前评估的可行性,并与其他评估指标进行比较.讨论再次胆道手术合并乙肝肝硬化围手术期处理原则.方法 回顾性分析2005年1月至2015年7月收治的47例再次胆道手术同时合并乙肝肝硬化病人临床资料.结果 47例再次胆道手术合并乙肝肝硬化病人按照Child-Pugh分级A级22例,B级23例,C级2例;术后并发症:伤口感染5例;腹腔出血3例;腹腔感染3例;肺部感染合并胸腔积液3例;胆漏2例;应激性溃疡伴出血2例;多器官功能衰竭导致死亡1例(急诊手术).将APRI评分、MELD评分、Child-Pugh分级作为检验变量绘制ROC曲线,可得出APRI曲线下面积最大,且P＜0.05.结论 APRI评分体系对于再次胆道手术合并乙肝肝硬化病人术前评估效果优于Child-Pugh分级及MELD评分系统.虽然再次胆道手术合并乙肝肝硬化增加了手术风险,但加强围手术期管理,可提高手术成功率,降低死亡率及并发症发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	柴新群	华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科	54	163	8.0	9.0
2	储鸿鹏	华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科	4	7	2.0	2.0
3	杨轩	华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科	2	3	1.0	1.0