目的:调查成人尿碘水平和膳食碘摄入情况,分析尿碘、膳食碘摄入与甲状腺结节的相关性。方法前瞻性招募2015年1月至3月上海地区健康营养专业人员30名,在自然饮食和生活状态下以“称重法”连续记录3d膳食情况,于膳食第2、3天收集空腹及三餐后2h清洁中段尿(n=240),检测尿碘含量并计算膳食碘摄入量。完成近3个月食物频率表和甲状腺超声检查。结果空腹及三餐后2 h尿碘中位数为137.56μg/L (91.4~211.5μg/L),碘缺乏、碘充足、碘超足量或过量者分别为20.0%、56.7%和23.3%。个体间尿碘中位数差异较大36.31~359.20μg/L,但空腹与三餐后2 h 尿碘值无显著性差异( P =0.389)。膳食碘摄入量平均值为(197.2±74.2)μg/d,其中食盐和饮用水所提供的碘元素所占比例分别为70.2%和5.4%。膳食碘摄入量与当天尿碘值中位数之间呈显著正相关(r=0.426, P=0.019)。甲状腺结节检出组尿碘均值明显高于未检出组[(194.0±101.5)μg/L比(135.7±72.9)μg/L, P<0.001)]。结论在自然饮食和生活状态下,不同个体碘营养状况差异明显。尿碘值升高与甲状腺结节的发生有关。重复随机尿碘检测结合膳食记录能够减少单一尿碘检测产生的误差,适用个体碘营养状况评价。