凶险型前置胎盘产后出血诊治分析

• 作者: 刘丽霞
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 凶险型前置胎盘 产后出血 宫腔填塞 介入治疗 胎盘粘连 胎盘植入
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 43-45
• 分类号: R714.462
• 语种: 中文
• DOI: 10.11723/mtgyyx 1007-9564 201601013

摘要

目的 探讨凶险型前置胎盘的诊断及产后出血的治疗方法,减少产后出血量,降低子宫切除率.方法 总结分析该院2005年4月-2014年11月收治的凶险型前置胎盘24例病例,对应用子宫收缩剂后子宫下段仍活动出血患者的治疗方法,就术中出血量、子宫切除数、子宫切除率等方面进行分析.结果 浆肌层缝合+宫腔填塞分为10例,术中出血量1 500～3 500ml,术后子宫切除数3例,子宫切除率30％.浆肌层缝合+宫腔填塞+术后子宫动脉栓塞术(介入治疗)病例为6例,术中出血1 500～3 500ml,术后子宫切除数0例,子宫切除率0.术中子宫动脉上行支或下行支结扎术(或行止血带捆扎)+浆肌层缝合+宫腔填塞病例8例,术中出血量1 200～1 500ml,子宫切除数0例.结论 应用宫缩剂基础上,采用浆肌层缝合、术中行子宫动脉结扎术或止血带捆扎子宫血管、宫腔填塞、术后介入治疗行子宫动脉栓塞等综合治疗,可使产后出血量减少,子宫切除率明显下降,单一治疗效果不如综合治疗.