结肠癌侵犯十二指肠的手术方式探讨

• 作者: 刘伟昌 施海 王坤
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 结肠肿瘤 肿瘤侵润 十二指肠 结肠癌切除术
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 417-420
• 页数: 4页
• 字数: 3502字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2016.06.008

摘要

目的：探讨结肠癌侵犯十二指肠的手术方式，评估临床疗效。方法回顾性分析第四军医大学附属西京医院2013年1月至2014年12月收治的结肠癌侵犯十二指肠患者共26例，结合患者不同的临床特点及手术方式进行生存分析。结果根治性右半结肠切除术8例，根治性右半结肠切除术+十二指肠壁缺损间断全层缝合术10例，右半结肠切除、空肠十二指肠端侧吻合+空肠Roux-en-Y吻合、空肠营养管造瘘术4例，右半结肠切除、胰十二指肠切除术1例，根治性右半结肠切除、胃窦及球部切除、胃空肠吻合术1例，横结肠-回肠侧侧吻合术2例。术后除1例发生横结肠回肠吻合口瘘，未发生十二指肠瘘、胰瘘等严重并发症，12个月生存率84.6%，30个月生存率76.9%。结论结肠癌侵犯十二指肠时，术前影像学评估、合理的手术方式选择和积极的外科处理将有助于减少术后并发症，提高临床疗效，改善预后。