新风胶囊对类风湿关节炎患者肺功能的影响

• 作者: 万磊 刘健 孙玥
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 关键词: 类风湿关节炎 肺功能 B、T淋巴细胞衰减因子 氧化应激 新风胶囊
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 814-820
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7661/CJIM.2016.07.0814

摘要

目的 观察新风胶囊对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者肺功能、外周血B、T淋巴细胞衰减因子(B and T lymphocyte attenuator,BTLA)及氧化应激的影响.方法 100例RA患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组予新风胶囊(0.5 g/粒,每次3粒,每日3次),对照组予来氟米特片(0.1 g/片,每次1片,每晚1次);两组均为1个疗程.检测患者肺功能参数:用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、25％肺活量位的最大呼气流量(25％ maximal expiratory flow-volume,MEF25)、50％肺活量位的最大呼气流量(50％ maximal expiratory flow-volume,MEF50)、25％ ～75％肺活量位的最大呼气流量(25％-75％ maximal expiratory flow-volume,MEF25-75).观察患者血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平变化,以RA疾病活动性评分系统(disease activity score in 28 joints,DAS28)评定疾病活动度.检测BTLA表达,血清中氧化指标丙二醛(methane dicarboxylic aidehyde,MDA)、活性氧(reactive oxygen species,ROS)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAOC)、IL-4、IL-35、IL-17和TNF-α水平.结果 与本组治疗前比较,治疗后两组FEV1、PEF、MEF25-75、MEF50和MEF25均升高(P ＜0.05,P＜0.01),ESR、hs-CRP和DAS28均降低(P＜0.01),外周血BTLA+、CD19+、CD24+、CD19+ CD24+、CD24+ BTLA+、SOD、TAOC、IL-4和IL-35水平升高(P＜0.01,P＜0.05),ROS、MDA、TNF-α和IL-17降低(P＜0.01,P＜0.05);与对照组比较,治疗组治疗后FVC、MEF25-75、MEF50和MEF25升高(P ＜0.05,P＜0.01),ESR、hs-CRP和DAS28降低(P ＜0.05,P＜0.01);治疗组治疗后外周血BTLA+、CD24+、CD19+ CD24+、TAOC和TNF-α升高(P＜0.05),CD24+ CD19+、ROS和MDA降低(P ＜0.01,P＜0.05).结论 RA患者普遍存在肺功能降低和BTLA表达的减弱,且疾病活动性与机体BTLA表达减弱,氧化应激失衡密切相关.新风胶囊在改善RA患者关节症状的同时,可通过提高BTLA表达,减轻免疫炎症和氧化应激对组织的损伤,从而影响患者肺功能.