用血量大于等于20 U患者围术期血液管理

• 作者: 张娇 虞雪融 袁青 黄宇光
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 用血量大于等于20U 围术期 血液管理 非计划二次手术
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 合理用血专栏
• 页码范围: 379-383
• 页数: 5页
• 分类号: R457.1|R619+.1
• 字数: 3467字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2016.05.011

摘要

目的：探讨手术相关用血量大于等于20 U患者围术期血液管理特点。方法收集并分析北京协和医院2015年度用血量大于等于20 U手术患者的围术期资料，比较未经历非计划二次手术和经历非计划二次手术患者的相关信息。结果共36例患者纳入研究，经历非计划二次手术患者（ n＝12）初次择期手术中失血量明显低于未经历非计划二次手术患者（n＝24），分别为1300和3000 ml（P﹤0.05）；但非计划二次手术相较于其初次择期手术美国麻醉医师协会（ American Society of Anaesthesiology，ASA）分级明显增高，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别为0、0、4、8、0例和2、9、1、0、0例；术中出血量（分别为2250和1050 ml）和输血量（红细胞分别为8和1 U，血浆分别为400和100 ml）亦均明显增加（P均﹤0.05）。36例患者中18例并发术前贫血。结论对于手术难度大、风险高的患者，在充分评估术中出血风险的基础上，采取个体化治疗方案，纠正术前贫血，术中严密止血，加强围术期凝血功能检测，可降低非计划二次手术的发生率，改善患者结局。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄宇光	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科	207	1951	22.0	35.0
2	虞雪融	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科	37	203	8.0	12.0
3	张娇	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科	4	3	1.0	1.0
4	袁青	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科	5	32	3.0	5.0