摘要:
目的 对比分析了微创联合手术与常规联合手术治疗增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)合并白内障的疗效.方法 收集2011年11月至2014年6月于我院就诊的PVR合并白内障患者128例(164眼),行20G常规超声乳化联合玻璃体切割术者68例(90眼,常规联合手术组),行23G微创超声乳化联合玻璃体切割术者60例(74眼,微创联合手术组),两组患者术后随访1~6个月,平均3个月,分别于术前及术后1周、2周、1个月及3个月观察两组最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压、角膜散光,并观察两组术后并发症发生情况.结果 与术前比较,两组术后1周、2周、1个月及3个月BCVA均显著提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组术后1周、2周、1个月及3个月BCVA比较,微创联合手术组均高于常规联合手术组,差异均有统计学意义(均为P<0.05).与术前比较,两组术后1周角膜散光均显著升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05),术后2周、1个月及3个月角膜散光逐渐降低,至术后3个月基本恢复到术前水平;两组术后1周、2周、1个月及3个月角膜散光比较,微创联合手术组均低于常规联合手术组,差异均有统计学意义(均为P<0.05).与术前相比,两组术后各时间点眼压均显著降低(均为P<0.05);术后1周,常规联合手术组眼压与微创联合手术组相比,差异无统计学意义(P>0.05);而术后2周、1个月及3个月组间差异均有统计学意义(均为P<0.05),微创联合手术组眼压低于常规联合手术组.微创联合手术组术后并发症发生率显著低于常规联合手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创联合手术治疗玻璃体视网膜病变合并白内障,最大程度地减轻了手术创伤,减少了术后并发症的发生率,安全有效.