中性粒细胞/淋巴细胞比值与早期原发性肝细胞癌临床病理特征及预后的相关性

• 作者: 刘豫瑞 张军 朱月永 李友炳 李国平 江家骥
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,肝细胞 中性粒细胞/淋巴细胞比值 预后
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 784-790
• 页数: 7页
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2016.33.982

摘要

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与早期原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)临床病理特征及预后的相关性.方法:收集113例早期HCC患者与110例乙型肝炎肝硬化患者的临床资料.比较2组患者间甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)表达量、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)-DNA、HCC病理分级和NLR等病理指标的差异.分析不同NLR(NLR＜3.65与NLR≥3.65)之间HCC患者无瘤生存率和总生成率的差异,并通过logistic回归分析影响HCC发生的因素,COX回归分析影响HCC术后复发的因素.结果:NLR在HCC组及乙型肝炎肝硬化组间差异有统计学意义(t=3.546,P＜0.05);Spearman相关分析结果显示,NLR高低与病理分化程度呈负相关(r=-0.408,P＜0.001).log-rank检验分析结果显示,不同的NLR(NLR＜3.65与NLR≥3.65)组间HCC术后无瘤生存率差异有统计学意义(χ2=40.838,P＜0.001),而总生存率差异无统计学意义(χ2=0.046,P＞0.05);多因素logistic回归分析显示,NLR、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transferase,γ-GGT)对HCC发生有影响;COX回归分析结果显示,NLR和HCC复发有关(比值比为2.271,P＜0.01).结论:NLR高低与HCC的发生具有相关性,NLR越高HCC的分化程度越低,且术后3年内复发率越高,但与术后3年总生成率无关.