心脏监护室中心静脉导管相关血流感染的临床研究

• 作者: 宋艳秋
• 来源期刊: 中华心脏与心律电子杂志
• 关键词: 冠心病重症监护病房 中心静脉导管 血流感染 病原菌
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 9-12
• 页数: 4页
• 字数: 4138字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-6568.2016.01.004

摘要

目的 分析中心静脉导管相关感染(Catheter Related Blood Stream Infection,CRBSI)的发生情况和病原学及临床特点,探讨有关感染防治措施的效果,以提供有效的防治策略.方法 分析2014年1月至2016年10月期间我院冠心病重症监护病房(Coronary Care Unit,CCU) 152例患者中心静脉导管(Central Venous Catheter,CVC)病例(置管173例次)的临床资料、血培养和导管尖端培养结果,分析其病原菌分布、药物敏感性.结果173例次置管中导管相关感染发生21例次(12.14％),导管相关感染率8.6/1000置管日.共分离菌株21株,革兰阳性球菌9株(42.86％)其中表皮葡萄球菌5株(23.81％)、溶血葡萄球菌2株(9.52％)、金黄色葡萄球菌2株(9.52％);革兰阴性杆菌株10株(47.62％)其中鲍曼不动杆菌5株(23.81％)、大肠埃希氏菌3株(14.29％)、肺炎克雷伯菌2株(9.52％);真菌2株(9.52％)其中白色念珠菌1株、近平滑念珠菌1株.9例阳性球菌,有7例对苯唑青霉素及一、二代头孢菌素均耐药,仅对万古霉素及利奈唑胺敏感;所有阴性杆菌均为多重耐药菌,1例鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药,1例肺炎克雷伯菌为超广谱β内酰胺酶确诊实验阳性菌.长期置管和年龄为CRBSI的独立危险因素(x2=4.517,P=0.034,x2=4.755,P=0.030).结论 留置CRBSI患者发生的导管相关血流感染多由条件致病菌引起,耐药严重;加强感染防治措施、减少置管时间能减少中心静脉导管相关血流感染发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋艳秋	上海市第八人民医院心内科	4	6	2.0	2.0