目的:分析抗生素联合糖皮质激素治疗重症支原体肺炎患儿的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月重症支原体肺炎患儿共130例。随机分为联合组和对照组,每组62例。2组均予以化痰、止咳及对症支持治疗,同时予以阿奇霉素10 mg· kg-1· d-1静脉滴注7 d。联合组在此基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠1 mg/kg,静脉滴注5 d。对比2组患儿临床症状消失时间及住院时间、治疗前和治疗14 d后的炎性指标、细胞免疫指标和临床疗效。结果联合组的咳嗽缓解时间、退热时间、肺部啰音消失时间和住院天数显著低于对照组( P <0.05)。2组患儿治疗后的中性粒细胞百分比、血沉及CRP显著低于治疗前( P <0.05);联合组治疗后的中性粒细胞百分比、血沉及CRP显著低于对照组( P <0.05)。联合组患儿治疗后的CD4+及CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组( P <0.05)。联合组治疗后的总有效率,显著高于对照组( P <0.05)。结论抗生素联合糖皮质激素治疗重症支原体肺炎患儿可有效缩短病程,降低炎性反应,改善免疫功能,临床疗效可靠。