含 PPI 标准三联疗法联合替普瑞酮根除幽门螺杆菌疗效研究

• 作者: 傅怡 岳林 崔梅花 戴立娜 马志琳
• 来源期刊: 胃肠病学
• 关键词: 质子泵抑制剂 替普瑞酮 幽门螺杆菌 治疗
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 156-160
• 页数: 5页
• 字数: 3720字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2016.03.005

摘要

背景：近年来标准三联疗法的幽门螺杆菌（Hp）根除率逐渐下降，含铋剂四联疗法成为根除 Hp 的一线治疗方案，然而铋剂的应用具有一定局限性。目的：探讨含质子泵抑制剂（PPI）标准三联疗法联合替普瑞酮根除 Hp 的疗效。方法：纳入2013年1月—2014年12月于航天中心医院诊断为慢性胃炎伴 Hp 感染的患者155例。将患者随机分为标准三联组、含铋剂四联组和含替普瑞酮四联组。标准三联组给予雷贝拉唑钠20 mg ＋阿莫西林克拉维酸钾914 mg ＋克拉霉素500 mg，bid；含铋剂四联组在标准三联组治疗方案的基础上加用枸橼酸铋钾0.6 g bid；含替普瑞酮四联组在标准三联组治疗方案的基础上加用替普瑞酮50 mg bid。疗程均为10 d。分别于治疗前后评估患者临床症状，并于治疗结束4周后复查13 C-尿素呼气试验（UBT）评估 Hp 根除情况。结果：152例患者按方案完成治疗。标准三联组、含铋剂四联组、含替普瑞酮四联组的 ITT 根除率分别为69.8％（37/53）、86.5％（45/52）和88.0％（44/50），PP 根除率分别为71.2％（37/52）、88.2％（45/51）和89.8％（44/49），含铋剂四联组和含替普瑞酮四联组的 ITT 和 PP 根除率均显著高于标准三联组（P ＜0.05），此两组间差异则无统计学意义（P ＞0.05）。含铋剂四联组、含替普瑞酮四联组腹痛、腹胀、嗳气缓解率均高于标准三联组，但仅腹痛缓解率在含替普瑞酮四联组与标准三联组间差异有统计学意义（88.9％对70.3％，P ＜0.05）。不良反应有一过性轻微恶心、腹泻、粪便变黑等。结论：含替普瑞酮四联疗法可有效根除 Hp 并显著改善患者临床症状，与含铋剂四联疗法疗效相当，且无明显不良反应发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崔梅花	航天中心医院北京大学航天临床医学院消化科	25	173	7.0	12.0
2	傅怡	航天中心医院北京大学航天临床医学院消化科	6	60	3.0	6.0
3	岳林	航天中心医院北京大学航天临床医学院消化科	7	61	3.0	7.0
4	马志琳	航天中心医院北京大学航天临床医学院消化科	6	51	4.0	6.0
5	戴立娜	航天中心医院北京大学航天临床医学院消化科	6	46	4.0	6.0