目的 应用超声二维斑点追踪技术(2DSTI)测量心肌缺血状态下左室心肌舒张期心肌运动速度(Vel)、舒张期应变值(D-Str)和左室心肌旋转角度(LV-R.A),并与导管测量的左室舒末压力值(LVEDP)对比分析,探讨二维斑点追踪技术在评价心肌缺血时左心舒张功能中的应用价值.方法 选取45例临床疑似为左室舒张功能不全的患者(EF 52±10%)及40例正常对照志愿者(EF 61±13%),使用2DSTI分析软件测量长轴方向各室壁D-Vel、D-str及LV-RA,用心导管测量LVEDP,将病例组与对照组结果进行分析.结果 病例组左室各壁D-Vel和D-Str都较对照组降低(P<0.01);病例组心尖及心底部LV-RA绝对值都较对照组减低(心尖部:2.5°±1.0° vs 4.64°±2.1°;心底部:1.9°±0.9° vs 2.8°±0.7°;P<0.05);正常对照组短轴心尖部LV-RA绝对值较心底部为高(4.6°±1.8° vs 3.3°±1.0°;P<0.05);病例组心尖部LV-RA绝对值与心底部无统计学差别(2.3°±0.9° vs 1.8°±1.0°;P>0.05).病例组LV-RA与LVEDP相关(r=-0.81.P<0.05).结论 2DSTI技术测定心肌的舒张形变尤其是LV-RA在评价心肌缺血左室舒张功能减低时具有重要价值.