小儿呼吸机相关性肺炎合并急性心力衰竭临床分析

• 作者: 朱俊岭 李卫华
• 来源期刊: 蚌埠医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机相关性肺炎 小儿 急性心力衰竭 危险因素 并发症
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1485-1487
• 页数: 3页
• 分类号: R563.1
• 字数: 2906字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.11.026

摘要

目的：：分析小儿机械通气治疗后感染呼吸机相关性肺炎( VAP)的相关危险因素,为临床上VAP伴心力衰竭的预防提供理论依据。方法：选取行机械通气治疗并发生VAP的患儿共98例,分为并发心力衰竭组( A组)40例和未并发心力衰竭组(B组)58例。详细记录2组机械通气时长、呼吸机通气模式、体温、呼吸、血压、脉搏、血常规、肝肾功能、细菌培养、胸部X线片检查、血气分析及心电图,分析感染相关危险因素；采集呼吸道吸出标本检测比较2组病原菌种类及比例；将患儿好转出院和病死作为终点事件,记录好转出院和病死患儿的人数。结果：A组患儿机械通气时长、昏迷、误吸、休克和急性肾衰竭均是发病的可能危险因素(P<0.05~P<0.01)；A组患儿常见的病原菌为铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌(40.00%),B组常见的为肺炎克雷伯杆菌(43.00%)等,2组患儿病原菌种类及构成差异无统计学意义(P>0.05)；A组患儿病死率为45.00%,高于B组的20.69%(P<0.05)。结论：婴幼儿VAP并发急性心力衰竭,应努力减少机械通气时长,避免昏迷、休克,加强护理；避免窒息,强心、利尿、镇静综合治疗,使用血管活性药物避免发生急性肾衰竭,针对性地运用抗生素,早发现,早诊断,早治疗,才能有效地提高好转出院率,降低病死率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李卫华	江苏省徐州市儿童医院重症医学科	17	54	3.0	6.0
2	朱俊岭	江苏省徐州市儿童医院重症医学科	3	11	3.0	3.0