先天性冠状动脉瘘21例的临床分析

• 作者: 孙文宇 孟祥斌 宋光民 屈庆喜 毕研文 白霄 赵鑫 邴卫东
• 来源期刊: 中华解剖与临床杂志
• 关键词: 冠状动脉瘘 先天性心脏病 外科治疗 介入治疗
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 220-224
• 页数: 5页
• 字数: 5773字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-7041.2016.03.008

摘要

目的：探讨先天性冠状动脉瘘的治疗经验。方法回顾性分析2005年12月—2014年4月山东大学齐鲁医院收治的21例先天性冠状动脉瘘患者的临床资料,其中男12例、女9例,年龄2个月~74岁、平均27.8岁。21例患者均经心脏彩超或冠状动脉造影明确诊断。13例在体外循环下行经心腔或肺动脉冠状动脉瘘修补术,3例行介入封堵术,5例无症状、瘘口较小(1.5~3.5 mm)且不合并其他心脏畸形及并发症患者给予药物保守治疗。结果16例患者手术顺利,无围手术期死亡或心、脑并发症发生；术后1例合并卵圆孔未闭患者出现肺动脉高压危象,1例术后发现1.5 mm残余瘘,予相应处理后均痊愈出院。15例手术患者和5例保守治疗患者获0.7~9年(平均3.9年)随访。15例手术患者术后心脏彩超检查示冠状动脉瘘异常分流均消失,其中1例残余瘘患者瘘口闭合,1例患者冠状动脉近端出现迂曲瘤样改变；5例药物保守治疗患者中2例患者瘘口自然闭合,1例患者瘘口较前减小,2例患者瘘口无明显变化,均无相关并发症发生。结论手术治疗先天性冠状动脉瘘疗效确实可靠；对无症状、不合并其他需手术处理的心脏畸形、瘘口＜4 mm者,可采取保守治疗,部分患者可自然愈合。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵鑫	山东大学齐鲁医院心脏外科	44	168	6.0	10.0
2	毕研文	山东大学齐鲁医院心脏外科	28	66	5.0	6.0
3	孙文宇	山东大学齐鲁医院心脏外科	22	44	4.0	5.0
4	宋光民	山东大学齐鲁医院心脏外科	29	77	5.0	7.0
5	白霄	山东大学齐鲁医院心脏外科	6	10	2.0	3.0
6	屈庆喜	山东大学齐鲁医院心脏外科	7	12	2.0	3.0
7	邴卫东	山东大学齐鲁医院心脏外科	2	6	1.0	2.0
8	孟祥斌	山东大学齐鲁医院心脏外科	4	13	2.0	3.0