咪达唑仑与右美托咪定在急性困难气道患者纤维支气管镜插管术中应用效果的对比研究

• 作者: 任建光 吴雅娟 王文军
• 来源期刊: 实用心脑肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 插管法,气管内 支气管镜 咪达唑仑 右美托咪定 困难气道 麻醉 疗效比较研究
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 疗效比较研究 Comparative Effectiveness Research
• 页码范围: 70-73
• 页数: 4页
• 分类号: R472.9
• 字数: 4030字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-5971.2016.07.019

摘要

目的：比较咪达唑仑与右美托咪定在急性困难气道患者纤维支气管镜（ FOB）插管术中的应用效果。方法选取2014年3月—2015年6月于海南省农垦那大医院行 FOB 插管术的急性困难气道患者58例，随机分为咪达唑仑组26例与右美托咪定组32例。两组患者均予以常规麻醉，咪达唑仑组患者5 min 内静脉推注咪达唑仑，右美托咪定组患者10 min 内静脉泵注右美托咪定。比较两组患者麻醉前（T0）、插管前（T1）、插管即刻（T2）、插管后1 min （T3）、插管后3 min（T4）、插管后5 min（T5）心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SPO2）、Ramsay 镇静评分和末梢灌注指数（TPI），T0、T3、T5去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）水平，不良反应发生情况。结果时间与方法在 HR、MAP、SPO2、Ramsay 镇静评分、TPI 上无交互作用（P >0.05）；时间在 HR、MAP、SPO2、Ramsay 镇静评分、TPI 上主效应显著（P <0.05）；方法在 HR、MAP、SPO2、Ramsay 镇静评分、TPI 上主效应显著（P <0.05）；T0两组患者 HR、MAP、SPO2、Ramsay 镇静评分、TPI 比较，差异无统计学意义（P >0.05）；T1咪达唑仑组患者 HR 低于右美托咪定组（P <0.05）；T3咪达唑仑组患者 MAP 低于右美托咪定组（P <0.05）；T2、T3、T4、T5咪达唑仑组患者 Ramsay 镇静评分低于右美托咪定组（P <0.05）。时间与方法在 NE、E、Cor 水平上无交互作用（P >0.05）；时间在 NE、Cor 水平上主效应显著（P <0.05），时间在 E 水平上主效应不显著（P >0.05）；方法在 NE、Cor 水平上主效应显著（P <0.05），方法在 E 水平上主效应不显著（P >0.05）；T0两组患者 NE、E、Cor 水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）；T3咪达唑仑组患者 NE 水平高于右美托咪定组（P <0.05）；T3、T5咪达唑仑组患者Cor 水平高于右美托咪定组（P <0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论咪达唑仑在急性困难气道患者 FOB 插管术中的镇静效果优于右美托咪定，可有效抑制应激反应，且不良反应少。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王文军	海南省农垦那大医院麻醉科	10	56	6.0	7.0
2	任建光	海南省农垦那大医院麻醉科	4	24	3.0	4.0
3	吴雅娟	海南省农垦那大医院麻醉科	4	20	2.0	4.0