晚期NSCLC患者EGFR-TKI治疗过程中血清多肽变化及其临床意义的探索性研究

• 作者: 何昆 刘晓晴 刘毅 汤传昊 王子赫 秦海峰 许彬 雷阳阳 高红军
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 关键词: 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱 肿瘤蛋白质组学 表皮细胞生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 肺肿瘤
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 600-606
• 页数: 7页
• 字数: 4880字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2016.09.08

摘要

背景与目的本研究旨在应用基质辅助激光解析离子化-时间飞行质谱仪（matrix-assisted laser desorption ionization time-of-lfight mass spectrometry, MALDI-TOF-MS）检测晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者在接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factorreceptor tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs）治疗过程中血清多肽的变化并探索其临床意义。方法收集34例接受EGFR-TKI治疗的晚期NSCLC患者TKI治疗前、最佳疗效时及疾病进展后的自身配对血清样本102份。处理血清样本并应用MALDI-TOF-MS检测，得到质谱图后使用CPT统计软件进行分析，鉴定出差异多肽，并对其临床意义进行分析。结果34例接受EGFR-TKI治疗的患者无完全缓解（complete response, CR）患者，部分缓解（partial response, PR）11例，疾病稳定（stable disease, SD）23例，中位无进展生存期（progression-free survival, PFS）为8.0个月（95%CI：6.6-11.2）；中位总生存期（overall survival, OS）为11.4个月（95%CI：10.6-16.5）。对TKI治疗的三个不同时间点的血清进行质谱检测，结果显示三个时间点多肽指纹图谱均不相同；配对分析最佳疗效时与基线时质谱数据经CPT软件共鉴定出差异多肽峰87个，筛选出两组间有统计学差异[P<0.001、曲线下面积（area under curve, AUC）≥0.9]的多肽峰1个；疾病进展时与基线时共鉴定出差异多肽峰96个，筛选出两组间有统计学差异（P<0.001, AUC≥0.9）的多肽峰3个；最佳疗效时与疾病进展时共鉴定出差异多肽峰115个，筛选出两组间有统计学差异（P<0.001, AUC≥0.9）的多肽峰4个。结论 NSCLC患者TKI治疗过程中血清多肽存在动态变化，差异多肽可能与治疗效果、疾病进展相关，差异多肽的特性、临床意义需进一步鉴定和验证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦海峰	军事医学科学院附属医院肺部肿瘤科	14	130	6.0	11.0
2	高红军	军事医学科学院附属医院肺部肿瘤科	19	148	7.0	12.0
3	何昆		23	99	5.0	9.0
4	汤传昊	军事医学科学院附属医院肺部肿瘤科	10	45	5.0	6.0
5	王子赫	军事医学科学院附属医院肺部肿瘤科	2	5	2.0	2.0
6	刘毅		1	3	1.0	1.0
7	许彬		4	12	2.0	3.0
8	雷阳阳	军事医学科学院附属医院肺部肿瘤科	1	3	1.0	1.0