急性冠状动脉综合征梗死相关血管病变斑块组织成分的相关危险因素分析

• 作者: 刘健 张园 朱慧 王海峰 王燕芳 赵平 韩雅君
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠状动脉综合征 超声检查,介入性 虚拟组织学
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 冠心病研究
• 页码范围: 45-49
• 页数: 5页
• 分类号: R541
• 字数: 4168字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2016.01.010

摘要

目的：评价急性冠状动脉综合征（ACS）患者梗死相关血管病变（罪犯病变）斑块组织成分的相关危险因素。<br>　　方法：对55例ACS患者行冠状动脉造影（55支罪犯血管）同时进行血管内超声虚拟组织成像（IVUS-VH）检查，根据诊断不同分为不稳定性心绞痛组（UAP组）40例，急性心肌梗死组（AMI组）15例。分析最小管腔面积处和病变最大坏死核处的最小管腔面积、斑块负荷，IVUS-VH分析坏死核面积百分比（NC%）、致密钙化面积百分比（DC%）、纤维脂肪组织面积百分比（FF%）、纤维组织面积百分比（FI%），计算重构指数。酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清金属基质蛋白酶-9（MMP-9）、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）和超敏C反应蛋白（ hs-CRP）水平。<br>　　结果：AMI组和UAP组最小管腔面积处的NC%分别为（27.90±9.72）%和（19.41±11.53）%（t=-2.533， P=0.014）；最大坏死核处的NC%分别为（39.09±8.82）%和（31.99±12.35）%（t=-2.032，P=0.047）；两组比较差异均有统计学意义。AMI组和UAP组的MMP-9水平分别为（14.63±2.71）μg/L和（12.65±2.72）μg/L（t=-2.411， P=0.019）；ox-LDL水平分别为（196.21±25.89）μg/L和（159.57±33.39）μg/L（t=-3.832，P=0.001）；hs-CRP水平分别为（1.57±1.93）mg/L和（0.31±0.33）mg/L（t=-2.514，P=0.024）；两组比较差异均有统计学意义。斑块组织成分与MMP-9、ox-LDL、hs-CRP水平不相关。罪犯病变最大坏死核处和最小管腔面积处的最小管腔面积分别为（5.25±2.15） mm2和（3.45±1.07）mm2（t=-6.348，P=0.001）；NC%分别为（33.93±11.85）%和（21.73±11.62）%（t=-8.752， P=0.001），两者比较差异均有统计学意义。<br>　　结论：（1）在ACS患者中，AMI患者较UAP患者的罪犯病变坏死核组织成分面积大，血清MMP-9、ox-LDL和hs-CRP水平高。（2）在同一罪犯病变中最小管腔面积处并不具有最大坏死核组织。（3）血清MMP-9、ox-LDL和hs-CRP水平与斑块组织成分无关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩雅君	内蒙古自治区人民医院心内科	38	91	6.0	7.0
2	赵平	内蒙古自治区人民医院心内科	34	83	5.0	7.0
3	张园	内蒙古自治区人民医院心内科	19	83	6.0	8.0
4	刘健	北京大学人民医院心内科	160	1244	19.0	26.0
5	王海峰	内蒙古自治区人民医院心内科	20	48	5.0	6.0
6	王燕芳	内蒙古自治区人民医院心内科	13	38	5.0	5.0
7	朱慧	内蒙古自治区人民医院心内科	5	7	1.0	2.0