探讨中国急性髓系白血病患者最适预后分层

• 作者: 刘小倩 刘英慧 初晓霞 徐俊卿 李兆建 陈丽明
• 来源期刊: 临床血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 细胞遗传学 白血病,髓系,急性 预后
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 571-575,580
• 页数: 6页
• 分类号: R733.71
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1004-2806.2016.07.013

摘要

目的:探讨适合中国急性髓系白血病(AML)患者的预后分层标准.方法:收集634例AML患者的临床资料,临床特征及实验室检查,采用U检验及COX回归分析,生存分析应用Kaplan-Meier法,Log-rank检验对美国国立综合癌症网络(NCCN)国际临床实践指南(2015)、美国西南肿瘤组(SWOG)指南、英国研究理事会(MRC)指南对其预后进行回顾性分析.结果:①根据NCCN指南分为3组:预后良好组、预后中等组和预后不良组,中位生存期分别为36.0(95％CI 29.0～42.9)个月、10.1(95％CI 8.4～12.0)个月,3.9(95％CI 1.8～6.0)个月,总生存期差异有统计学意义(P＜0.01).根据SWOG指南无法将预后未知组与预后不良组患者进行明确划分,二者差异无统计学意义(P=0.617).MRC指南将11q、7q-异常归入了预后中等组,3组中位生存期分别为36.5(95％CI 294.3～48.7)个月、8.9(95％CI 7.2～10.9)个月,5.8(95％CI 2.9～7.8)个月,差异有统计学意义(P＜0.05),但预后中等组中位生存期下降.②年龄≥60岁患者,按照NCCN指南划分3组预后,总生存期差异无统计学意义(P=0.079),且含染色体单体核型和复杂核型患者发病率较＜60岁患者的发病率高(10.1％∶7.1％,10.1％∶6.2％,P＜0.05).结论:NCCN指南可对我国年龄＜60岁AML患者进行更为准确的危险度分组和预后评估,但对我国年龄＞80岁AML患者预后划分准确性欠佳,需进一步探索.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈丽明		6	12	2.0	3.0
2	初晓霞		12	37	4.0	5.0
3	刘小倩		7	16	3.0	4.0
4	刘英慧		11	10	1.0	2.0
5	李兆建		2	5	1.0	2.0
6	徐俊卿		4	8	2.0	2.0