双重滤过血浆置换在 ABO 血型不合肝移植中的应用

• 作者: 周婧 尹丽华 杨洋 田二云 雷联会
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 双重滤过血浆置换 肝移植 ABO 血型不合
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论 著 -- 临床研究
• 页码范围: 283-286
• 页数: 4页
• 分类号: R617|R446.11|R392.4
• 字数: 3128字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2016.04.007

摘要

目的：观察双重滤过血浆置换（DFPP）清除 ABO 血型不合肝移植患者血型抗体的效果和安全性。方法选取武警总医院2012年1月至2014年12月行 ABO 血型不合肝移植受者18例，定为血型不合组。术前检测受者的抗 A 或抗 B 血型抗体滴度＞1∶16者行 DFPP；另选取同期符合输血原则的肝移植受者20例作为对照组。观察 ABO 血型不合肝移植受者应用 DFPP 的抗体滴度、血液生化指标变化情况，以及并发症发生情况；比较血型不合组和对照组受者的急性排斥反应发生率和病死率。结果18例患者中，15例术前抗 A 或抗 B 血型抗体滴度＞1∶16，行 DFPP 治疗。与 DFPP 前相比，DFPP 后受者血型抗体滴度平均水平明显下降。血液生化检测发现，纤维蛋白原水平在 DFPP 后显著下降（P ＝0.0001）。20例次 DFPP 中，出现低血压3例次，出血3例次，恶心、呕吐1例次，管路凝血1例次，予对症治疗后好转。经 DFPP 处理过的血型不合组和对照组的急性排斥反应发生率和病死率比较，差异无统计学意义（均为 P ＞0.05）。结论DFPP 能安全有效地降低血型抗体水平，减少肝移植术后急性排斥反应发生率，提高移植的成功率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周婧	武警总医院重症医学科	23	83	6.0	8.0
2	田二云	武警总医院重症医学科	12	54	4.0	7.0
3	雷联会	武警总医院重症医学科	10	66	5.0	8.0
4	杨洋		1	3	1.0	1.0
5	尹丽华	武警总医院重症医学科	1	3	1.0	1.0