托伐普坦联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

• 作者: 周元丽 孙伟 李莉 王晓琳
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 托伐普坦 左西孟旦 联合用药 顽固性心力衰竭 疗效
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1074-1077
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3690字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2016.08.20

摘要

目的：评价托伐普坦联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法：100例顽固性心力衰竭患者按照随机数字表法分为基础治疗组、托伐普坦组、左西孟旦组和联合用药组，各25例。基础治疗组患者给予洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂、螺内酯、呋塞米等综合治疗；托伐普坦组患者在基础治疗组基础上加用托伐普坦（每次15 mg，qd）；左西孟旦组患者在基础治疗组基础上加用左西孟旦[0.1μg/（kg·min），持续滴注24 h]；联合用药组患者在基础治疗组基础上加用托伐普坦（每次15 mg，qd）和左西孟旦[0.1μg/（kg·min），持续滴注24 h]。观察4组患者治疗前与治疗7 d后的血压、心率、呼吸困难和全身临床症状改善程度、24 h尿量变化；抽取静脉血，测定钠离子、钾离子、肾功能、脑钠肽（BNP）等相关指标的变化；采用超声心动图测定左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）、左室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）等指标的变化。结果：给药7 d后，与基础治疗组比较，托伐普坦组、左西孟旦组和联合用药组患者的血压、心率显著下降，呼吸困难和全身临床症状显著改善，24 h尿量显著增加， BNP显著下降，LVEDd和LVESd均显著减小，LVEF明显改善，CI明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；其中，联合用药组患者改变尤为明显，与托伐普坦组、左西孟旦组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但血清电解质及肾功能没有明显差异。结论：托伐普坦和左西孟旦联用治疗顽固性心力衰竭疗效显著，其效果优于单一用药。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李莉	山东大学附属济南市中心医院心内科	88	605	13.0	20.0
2	王晓琳	山东大学附属济南市中心医院心内科	41	392	9.0	19.0
3	周元丽	山东大学附属济南市中心医院保健科	4	57	3.0	4.0
4	孙伟	山东省医学科学院心内科	1	33	1.0	1.0