摘要:
目的 探究红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)和中性粒细胞数/淋巴细胞数比值(neutrophil/lymphocyte,NLR)与原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者的关系.方法 选择浙江省台州医院2006年1月至2014年12月54例诊断为PBC的患者,检测其RDW、NLR,运用Spearman相关分析、t检验、多元线性回归进行分析.结果 PBC患者RDW水平为(14.2±1.44)%,显著高于健康对照组的(12.8±0.53)%,差异有统计学意义(t=6.9,P<0.01).PBC患者NLR水平为2.22(1.46~3.24),显著高于健康对照组的1.6(1.29 ~2.06),差异有统计学意义(U=1 057.5,P=0.004).Spearman相关性分析法显示DW与Mayo评分呈正相关(r=0.565,P<0.01),与总胆红素呈正相关(r=0.719,P<0.01),与白蛋白呈负相关(r=-0.344,P=0.011).NLR与Mayo评分呈正相关(r=0.274,P=0.04),与白蛋白呈负相关(r=-0.370,P=0.006).多元线性回归分析RDW、NLR、红细胞沉降率、CRP与Mayo评分之间的关系,结果显示NLR是影响Mayo评分的主要因素(P =0.000,P=0.018).PBC患者临床Ⅲ期组RDW水平为(15.02±1.30)%,显著高于Ⅱ期组的(13.15 ±0.96)%,差异有统计学意义(P<0.01).PBC患者进行Child-pugh分级,B+C级组RDW水平为(14.89±1.38)%,显著高于A级组的(13.89±1.36)%,差异有统计学意义(P=0.04);而NLR在临床分期与Childpugh分级中均无显著差异.结论 RDW可能被证明是用于估计PBC疾病预后有用的指标,而NLR可能只是一个与PBC患者Mayo评分相关的指标.